СЕКВЕСТР

СЕКВЕСТР (от лат. sequestro—отделяю), название , даваемое обычно изолированным частям мертвой кости, напр. при остеомиелитах, а также вообще всякой отторгающейся мертвой ткани. Иногда при крупозных пневмониях и особенно Фридлендеровских грипозных в легком развиваются обширные очаги некроза в виде С. Образование С. наблюдается в околоушной железе при паротите, при брюшном тифе в периоде некротизации лимф, аппарата кишок и т. д. Образование С. из мягких тканей практически встречается редко. Обычно такие некротические очаги подвергаются рассасыванию, организации и т. д. (см. Некроз) без предварительного полного отторжения. Такое отторжение мертвых мягких тканей возможно повиди-мому только тогда, когда этот некроз относится к категории коагуляционных или когда возникают специальные условия, как напр. в легких, когда быстро развивающийся некроз течет без участия гнилостных микроорганизмов. В основе процесса отделения С. (т. н. секвестрация) лежит реактивное-воспаление, к-рое носит название демаркационного и как правило развивается вокруг всякого некротического очага при перечисленных выше условиях и приводит к полному отторжению некротических масс. Размеры С. могут быть очень разными: от мелких крупинок до целого диафиза трубчатой кости, напр. болыпеберцовой или бедреной/— Дальнейшая судьба С. зависит от его величины, физ. свойств и от его локализации. Поверхностные С. из мягких тканей свободно удаляются из организма как таковые. Костные С. в силу своей плотности могут держаться очень долго, но рано или поздно удаляются через возникающие в таких случаях свищи; нередко этому предшествует длительное воспаленнее разрастанием вокруг С. обильных грануляций, иногда подвергающихся окостенению, что дает образование т. н. секвестральной капсулы, в к-рой среди гноя и расположен С. (см. Остеомиелит). Легочные С. обычно как таковые не выводятся, а, предварительно отторгнувшись, расплавляются и затем частично всасываются или отхаркиваются; в результате образуются полости, напоминающие кисты, или каверны. Секвестрация имеет прообраз и в физиол. жизни, напр. в виде отторжения ХВОСТа ГОЛОВаСТИКа.              Н. Краевский.